医生个人专用章使用备案表

一、引言

为了规范医疗机构中医生个人专用章的使用和管理，确保医疗行为的合法性和规范性，特制定本备案表。本备案表旨在明确医生个人专用章的使用范围、使用程序及备案要求，以确保医疗工作的顺利进行。

二、备案信息

1. 医生基本信息：姓名、职务、职称、科室、执业证书编号等。
2. 个人专用章信息：章的形状、规格、刻制时间、字体样式等。

三、使用范围

医生个人专用章主要用于医疗文件签署、处方签署及其他医疗相关事务。使用时应严格遵守相关法律法规及医疗机构内部管理制度。

四、使用程序

1. 医生在使用个人专用章前，需向所在医疗机构提出申请，并提交相关证明材料。
2. 医疗机构应对医生提交的申请进行审核，审核通过后，将个人专用章进行备案登记。
3. 医生在使用个人专用章时，应严格按照规定的范围使用，确保使用行为的合法性和规范性。
4. 医生应妥善保管个人专用章，防止丢失或损坏。如发生丢失或损坏，应及时向所在医疗机构报告，并重新申请刻制。

五、备案要求

1. 医疗机构应建立个人专用章管理制度，明确使用范围、使用程序及备案要求。
2. 医疗机构应对医生提交的个人专用章申请材料进行认真审核，确保申请材料的真实性和完整性。
3. 医疗机构应建立个人专用章使用台账，记录使用情况，定期进行检查和评估。
4. 医疗机构应积极配合相关部门的监督检查，确保个人专用章使用的合法性和规范性。

六、结语

医生个人专用章是医疗行为的重要凭证之一，其使用和管理关系到医疗行为的合法性和规范性。因此，医生应严格遵守相关法律法规及医疗机构内部管理制度，规范使用个人专用章，确保医疗工作的顺利进行。